Сегодня во всем мире отмечают День недоношенного ребёнка

Фото: minzdrav.med04.ru


17 ноября - особенный день для медицинских работников, врачей педиатров, неонатологов, реаниматологов, акушеров-гинекологов, медицинских сестёр и других специалистов, чья работа - спасение недоношенных малышей. Это праздник детей, рождённых до срока, и их родителей, которые вместе победили. Такая борьба порой дорого даётся и не всегда заканчивается благополучным исходом, но бороться надо до конца, надо верить и любить, считает заведующая неонатологическим стационаром Республиканского перинатального центра Вера Владимировна Фефелова. С Верой Владимировной мы встретились в канун Международного дня недоношенных детей,   поговорили о работе  отделения и маленьких пациентах - детках, многие из которых из белых лепестков превратились в настоящие цветы жизни.

- Как много детей   появляются на свет раньше срока, каковы причины преждевременных родов?

-  Роды происходят в Республиканском перинатальном центре каждый день, но не всегда они благополучны и случаются в срок. Примерно треть от общего количества новорождённых рождаются недоношенными. Причинами преждевременных родов могут быть проблемы, связанные со здоровьем матери и ребёнка. Со стороны будущей мамы большую роль играют инфекции, эндокринные нарушения, экстрагенитальная патология, наследственные заболевания, многоплодная беременность, а так же стресс, нездоровый образ жизни. Со стороны ребёнка – хромосомные и генетические нарушения, врожденные пороки развития и др.

Сегодня в Республиканском перинатальном центре мы выхаживаем детей с низкой и экстремально низкой массой тела (от 500 грамм),  пытаемся сделать для каждого такого малыша всё и даже больше, для этого у нас есть высококвалифицированные специалисты и современное оборудование. Конечно, ничто не может заменить маму, а потому её участие, тепло и любовь порой творят чудеса.

Важную роль играет срок рождения ребёнка, насколько он недоношен. Например, если ребёнок родился на сроке 34-35 недель, то адаптация проходит легче. Если же рождение случилось ранее 30 недели, то выхаживать такого кроху уже сложнее.

- Какие методы лечения недоношенных детей применяются в Республиканском перинатальном центре?

- Всё зависит от срока рождения, состояния малыша. Относительно здоровый ребёнок, но родившийся раньше срока (больше 2 кг), может находиться после родов вместе с мамой, если у него нет двигательных и дыхательных нарушений, если он активно кушает мамино молоко. Такие дети находятся в палате «мать и дитя», наблюдаются в отделении новорождённых.

Есть детки, появившиеся на свет преждевременно, которые рождаются с определёнными проблемами, например, дыхательными нарушениями, они   получают лечение в палате интенсивной терапии. У нас все малыши разные, у кого-то сильно выраженные нарушения, у кого-то слабо, кому-то нужна дыхательная поддержка, кто-то получает инфузионную терапию, а кому-то достаточно лечебно-наблюдательного режима. Для меня самое любимое лечение: «кормим-любим», когда новорожденный получает мамину любовь и молоко и идёт на поправку.

Есть дети с задержкой внутриутробного развития, родившиеся преждевременно, скажем, в 30 недель, весом меньше 1 кг. Многие такие малыши выживают, но за них приходится побороться. К сожалению, спасти мы можем не всех даже при наличии самого современного оборудования. Степень зрелости организма многое значит, кто-то уже готов к жизни вне матери, а кому-то ещё требуется нахождение в маминой утробе. Но бывает и так, что надежд на спасение ребёночка совсем немного, но сила жизни всё-таки побеждает. Каждый отвоёванный малыш – это большое счастье и победа для всех нас.

- Приведите примеры таких побед из своей практики.

- Был случай, когда ребёнок с задержкой внутриутробного развития начал погибать внутри мамы, мы пошли на операцию, чтобы хотя бы дать шанс этому ребёнку. Кроха очень долго находился на дыхательной поддержке, но выжил. Прошло 10 суток,  а это самый острый период, который показывает, хватит ли сил организма недоношенного ребёнка для адаптации, и малыш справился. Большие молодцы его родители, которые оказывали огромную моральную поддержку ребёнку. Они его каждый день навещали, разговаривали с ним. Здесь же добавлю, что мы применяем «метод кенгуру», когда, если состояние ребёночка позволяет, выкладываем его на грудь мамы. У нас это называется «положить ребёнка на обнимашки». Даже если ребёнок на искусственной вентиляции лёгких мама садится рядом с инкубатором, она может ему сказать: «Я тебя люблю, ты поправишься, ты умница, ты борец!». Что бы ни говорили, а эмоциональная связь между родителями и детьми – очень тесная. Мы часто видим, что даже когда состояние критическое, но мама настроена на победу, детки выкарабкиваются.

Так вот, этот ребёночек, благодаря стараниям медиков и родителей выжил, после выписки из нашего учреждения мама и папа активно занимались его здоровьем и развитием. Через год родители с ним пришли к нам в перинатальный центр, мы были приятно удивлены, увидев его. Глядя на малыша, не скажешь, что он родился весом менее килограмма – это абсолютно нормальный, очаровательный ребёнок, ничем не отличающийся от своих сверстников.

Истории случаются разные, есть счастливые, а есть не очень. Недоношенные детки – особенные, они не всегда развиваются так быстро, как хотелось бы, все навыки формируются у них, как бы догоняя своих доношенных сверстников. Они требуют к себе больше родительского внимания, терпения и любви…

- Недоношенные дети – это боль для каждой семьи и региона в  целом. Что делается для решения этой проблемы на уровне вашего учреждения?

- Могу сказать, что этом году деток до срока стало рождаться меньше. Теперь каждый район старается строго соблюдать условия маршрутизации беременных. То есть, женщины с проблемной беременностью приезжают рожать к нам, в перинатальный центр, поскольку в районах нет необходимых ресурсов для оказания медицинской помощи такого уровня. Ещё, на мой взгляд, многие мамы стали более сознательно относиться к своему здоровью, они готовы отказаться от вредных привычек и изменить образ жизни ради здоровья малыша.

Кроме того, произошли некоторые изменения в нашей работе, например, откорректирован подход к беременным женщинам с дородовым излитием околоплодных вод. Если есть определённые условия по линии акушерства, врачи стараются максимально продлить  беременность -   женщину лечат, следят за ней до тех пор, пока не начнут происходить роды. За это время ребёночек созревает и, даже если рождается раньше срока, то с меньшими проблемами.

Также расширились возможности санитарной авиации, что позволяет максимально сократить время для прибытия специалистов и оказания медицинской помощи маме и ребёнку, даже если пациенты находятся в самых отдалённых районах республики.

- Расскажите о себе, своей профессии и сегодняшний работе в Республиканском перинатальном центре.

- Я мечтала стать ветеринаром, родители не разрешили, а так как мне было интересно именно лечить, я поступила в Сибирский государственный медицинский университет города Томска на педиатрический факультет. По окончанию учёбы были разные планы, но друг сосудистый хирург посоветовал пойти в неонатологию, что я и сделала. Когда закончила интернатуру, пошла работать в родильный дом №5 города Омска, там реаниматологов не было, я работала  как врач-неонатолог и оказывала всю помощь в реанимации. Два последних года   работаю в Республиканском перинатальном центре.

С детками очень интересно. Я каждый день открываю для себя что-то новое. Дети заставляют думать, много читать. У нас в ординаторской большинство книг и протоколов уже изрядно потрёпаны, зато видно, что литература пользуется спросом у докторов. Каждый малыш индивидуален, к каждому требуется  свой подход, например, у ребёнка тот же самый диагноз, а ведёт себя по-другому и лечение ему необходимо чуть-чуть другое.  Здесь важны не только знания, но и профессиональная интуиция.

Скоро в Горно-Алтайске начнётся строительство нового корпуса перинатального центра, что позволит расширить наши площади и возможности. Сейчас мы ютимся в небольшом здании, но даже здесь стараемся создать все условия для нормального пребывания и лечения мамам их малышей.

Наиболее тяжёлые детки находятся в  отделении реанимации и интенсивной терапии новорождённых, оно рассчитано на  9 коек. Здесь, включая меня, работают пять врачей. Отделение неплохо оборудовано технически. Недавно нам приобрели электрокардиограф, чтобы записывать ЭКГ новорождённым. Этот прибор очень важен, поскольку у малышей часто бывает нарушение ритма сердца. Также у нас появился новый офтальмоскоп, чтобы врач-окулист смог обследовать деток на патологию глазного дна. Большое подспорье – современный транспортный инкубатор, с приобретением которого перевозка деток из районов стала более безопасной.

В последнее время коллектив обновился, к нам пришли молодые доктора. Радует, что специалисты подобрались очень пластичные, быстро вникают в суть работы. Сейчас штат укомплектован, трудимся дружной, слаженной командой.   

- Есть такой праздник – День недоношенного ребёнка, что для вас значит эта дата?

- День недоношенного ребёнка – это день тех детей, которые смогли победить, сказать своим родителям: «я есть, я буду». Как заметил один из родителей такого малыша – самое главное и сложное дать ребёнку шанс,  поддержать его, забыв про свои интересы. Каким бы не родился ваш малыш, он -   свидетельство любви двоих человек, физически воплощённое. Хотелось бы, чтобы в семьях, к которым по каким-то причинам аист прилетел раньше срока,   всегда царило взаимопонимание, а состояние здоровья деток улучшалось. Чтобы у родителей хватало мужества, любви и терпения, вырастить таких детей.

Коллегам я также желаю крепкого   здоровья и успехов. От нашей помощи зависит не всё, но очень многое. Удачи в работе, пусть помощь, которую мы оказываем имеет   максимум положительных результатов.

Хотелось бы, чтобы родители понимали, что мы прилагаем максимум усилий, чтобы помочь малышу получить путёвку в этот мир, но медики - не боги, не всё происходит так, как того хочется. Надо всегда верить, любить и бороться, даже если из тысячи остаётся всего один шанс на жизнь.

Беседовала С. Костина



 


Количество показов:  2

Последние новости Республики Алтай по теме:
Сегодня во всем мире отмечают День недоношенного ребёнка

- Горно-Алтайск
Я есть, я буду! Сегодня во всем мире отмечают День «белого лепестка». Именно так называют малышей, которые родились раньше срока.
17:57 17.11.2017 БУЗ РА ПЦ
Сегодня во всем мире отмечают День недоношенного ребёнка - Министерство здравоохранения
Сегодня во всем мире отмечают День недоношенного ребёнка - Горно-Алтайск
17 ноября - особенный день для медицинских работников, врачей педиатров, неонатологов, реаниматологов, акушеров-гинекологов, медицинских сестёр и других специалистов, чья работа - спасение недоношенных малышей.
15:30 17.11.2017 Министерство здравоохранения
 
По теме
ВИЧ и беременность: о профилактике перинатального пути передачи ВИЧ-инфекции   Специалисты заявляют, что в процесс распространения ВИЧ-инфекции всё активнее вовлекаются женщины детородного возраста.
21.11.2017
Ассоциация врачей Республики Алтай стала победителем в премии Национальной Медицинской Палаты   в номинации «Право на защиту» - Министерство здравоохранения В ответном слове Фёдор Федотов поблагодарил жюри Национальной медицинской палаты за высокую оценку позиции и действий медицинского сообщества региона по защите врачей Перинатального центра Республики Алтай,
03.11.2017
 
Территориальным органом Росздравнадзора по Ростовской области  с участием сотрудников Центрального аппарата проведена внеплановая  проверка ГБУ РО «Перинатальный центр».
16.10.2018
Под контролем Роспотребнадзора в природном очаге чумы в Республике Алтай проводится широкомасштабная работа по профилактике особо опасного заболевания - Роспотребнадзор Благодаря комплексу мер по профилактике чумы, осуществляемом в Республике Алтай под контролем Роспотребнадзора, в самом активном в Российской Федерации природном очаге чумы сохранено эпидемиологическое благополучие.
16.10.2018
 
Меры борьбы с алкоголизмом обсудили за круглым столом - БУЗ РА ВФД 2 октября в Республиканской психиатрической больнице состоялось совещание в формате «круглого стола» по проблемам алкоголизма, в котором приняли участие специалисты медицинских, общественных, образовательных организаций,
16.10.2018
#ДоброВСело: волонтёры-медики помогают сделать ФАПы уютнее - БУЗ РА ВФД 5 октября в Республике Алтай стартовала федеральная акция #ДоброВСело, в рамках которой специалисты Центра здоровья, волонтёры и представители общественных организаций посетили село Сайдыс Майминского района,
16.10.2018
 
Вопросы касались лекарственного обеспечения, медицинского обслуживания, а также поддержки ветеранских организаций Прием граждан по личным вопросам в рамках месячника пожилого человека провела сенатор,
16.10.2018
Меры борьбы с алкоголизмом обсудили за круглым столом - БУЗ РА ВФД 2 октября в Республиканской психиатрической больнице состоялось совещание в формате «круглого стола» по проблемам алкоголизма, в котором приняли участие специалисты медицинских, общественных, образовательных организаций,
16.10.2018 БУЗ РА ВФД
Под контролем Роспотребнадзора в природном очаге чумы в Республике Алтай проводится широкомасштабная работа по профилактике особо опасного заболевания - Роспотребнадзор Благодаря комплексу мер по профилактике чумы, осуществляемом в Республике Алтай под контролем Роспотребнадзора, в самом активном в Российской Федерации природном очаге чумы сохранено эпидемиологическое благополучие.
16.10.2018 Роспотребнадзор
29 сентября Республика Алтай вместе со всем миром отметит Международный день сердца, который состоится под девизом «Сердце для жизни».
27.09.2018 Звезда Алтая
11 октября 2018 года вступил в законную силу приговор Чойского районного суда Республики Алтай от 13 августа 2018 года в отношении Мельникова Е.А., осужденного за умышленное повреждение чужого имущества,
16.10.2018 Верховный Суд
Следственными органами следственного управления Следственного комитета Российской Федерации по Республике Алтай возбуждено уголовное дело в отношении 55-летнего жителя села Усть-Кан, подозреваемого в совершении преступления,
05.10.2018 Звезда Алтая
День алтайского языка отметят в Горно-Алтайске - Комитет по национальной политике и связям с общественностью 20 октября в день рождения известного алтайского поэта, писателя, первого алтайского романиста, классика алтайской литературы Лазаря Кокышева в Республике Алтай отмечают День алтайского языка.
15.10.2018 Комитет по национальной политике и связям с общественностью
Мероприятия проводятся в целях сохранения, поддержки и развития алтайского языка, как государственного языка Республики Алтай и неотъемлемой части культурного и духовного наследия народов Республики Алтай.
15.10.2018 Министерство культуры
В городском Доме культуры в Горно-Алтайске состоялся праздничный концерт с участием музыкантов военного духового оркестра войсковой части 3484 (г.
03.10.2018 Звезда Алтая
Горно-Алтайский «Спартак» завершил выступление в Чемпионате Алтайского края по футболу на втором месте - Комитет по физической культуре и спорту     14 октября спартаковцы разгромили в домашних стенах кытмановский «Урожай» (13:3), забив чертову дюжину мячей и став самой результативной командой чемпионата (64 мяча).
16.10.2018 Комитет по физической культуре и спорту
На текущей неделе будет дан старт III финальному этапу Всероссийского летнего фестиваля ВФСК ГТО среди обучающихся образовательных организаций в международном детском центре - Комитет по физической культуре и спорту С 17 октября по 7 ноября в Международном детском центре «Артек» (Республика Крым) пройдёт финальный этап Летнего фестиваля Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне» (ГТО) среди обучающих
16.10.2018 Комитет по физической культуре и спорту
Жители Горно-Алтайска дважды в неделю, по вторникам и пятницам, могут принять участие в утренней зарядке, которая проходит на стадионе «Спартак».
10.10.2018 Звезда Алтая
Борьба с незаконной рекламой наркотиков продолжается в Горно-Алтайске - Администрация города 12 октября специалистами администрации города совместно с  волонтерами Молодежного центра Горно-Алтайска проведен очередной рейд с целью устранения незаконной рекламы и пропаганды приобретения и употребления наркотически
16.10.2018 Администрация города
Вечером 14 октября в участковую больницу с. Иогач за медицинской помощью обратилась 58-летняя жительница Майминского района, которая после врачебного осмотра была госпитализирована в медицинское учреждение.
16.10.2018 МВД Республики Алтай