О клещах и клещевом энцефалите

Клещевой сезон в разгаре. В Республике Алтай уже 2357 человек покусано клещами. Есть и заболевшие: 39  человек поступили в больницы с клещевым риккетсиозом, 5 – с подозрением на клещевой энцефалит, 3 человека – с клещевым боррелиозом. Цифры сопоставимы со среднемноголетними данными, то есть ситуация обычная.  Большинство пациентов уже выздоровели и находятся дома. Единственное, что волнует: несмотря на усиленную пропаганду СМИ о современных способах защиты от клещей, многие люди игнорируют их. Особенно обидно за детей, которые заболевают из-за нерасторопности родителей: поздно увидели клеща, поздно обратились к медикам или не обращались до тех пор, пока не поднялась высокая температура…

Все истории заболевших взрослых тоже похожи: был(а) на даче (в огороде, в лесу), одежду от клещей не обрызгивал(а), вечером обнаружил(а) клеща. Никуда не обращался, через неделю поднялась температура, появилась слабость, головная боль. Вызвал скорую помощь…

Самое серьезное из заболеваний, передающихся клещами – конечно,  клещевой энцефалит. В настоящее время клещевой энцефалит регистрируется на многих территориях России, где имеются основные его переносчики – клещи, но наиболее неблагополучными регионами по заболеваемости являются Северо-Западный, Уральский, Сибирский и Дальне-Восточный регионы.  Республика Алтай тоже входит в это число…

Клещевой вирусный энцефалит - острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы. Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.

Как можно заразиться?

Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной. Происходит это:

- при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках,  на индивидуальных садово-огородных участках,

-  при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми - на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей,  не посещающих  лес),  а также,  при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец,  коров, поэтому необходимо употреблять молоко только после кипячения!  Заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и даже сыр.

- Кстати, заразиться можно  при раздавливании клеща или расчесывании места укуса .

Какие  основные признаки болезни?

Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей.  Инкубационный (скрытый) период длится чаще  10-14 дней , с колебаниями от 1 до 30 дней.

Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен - лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.

Кто подвержен заражению?

К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола. В Республике Алтай болели и 5-месячные младенцы и 80-летние пенсионеры. Но основная заболеваемость падает на активный возраст: 20-40 лет.

Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу - работники леспромхозов, геологоразведочных партий, линий электропередач, строители, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках. А нередко прямо в Горно-Алтайске, особенно если живут на окраине города.

Как можно защититься от клещевого вирусного  энцефалита?

Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью  неспецифической и специфической профилактики.

Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой.

Для защиты от клещей  используют аэрозоли , которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду. Лучшие – «ДЭТА», «Гардекс», «Тайга». Они убивают клещей, а не только их отпугивают. Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией.

Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать (каждые 15-20 минут).

 

Как снять клеща, если он всё же присосался?

Снимать клеща следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко  и сильно укрепляется на весь период присасывания. При этом работаем  в медицинских печатках :

-  захватить клеща пинцетом (лучше специальным выкручивателем) или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси,  извлечь его из кожных покровов,

- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),

- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,

- если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.

Снятого клеща нужно доставить на исследование в серологическую лабораторию «ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай» (Коммунистический, 173). Клеща надо поместить в стеклянный флакон с крышкой  вместе с ваткой, намоченной водой (чтобы клещ не высох). Клещи сильно напитавшиеся, с оторванных хоботком и сухие для исследования не годятся.

КЛЕЩЕВОЙ ВИРУСНЫЙ ЭНЦЕФАЛИТ МОЖНО ПРЕДУПРЕДИТЬ ДАЖЕ ЕСЛИ КЛЕЩ ПРИСОСАЛСЯ!

Меры надо предпринимать сразу: после удаления клеща для предупреждения заболевания надо  ввести человеческий иммуноглобулин против клещевого энцефалита (лучше в первые 24 часа!) .

В случае невозможности введения иммуноглобулина вместо него необходимо использовать антивирусный препарат анаферон (21 день) согласно инструкции по применению (по 1 таблетке 3 раза в день). Чем раньше начат прием – тем лучше.

Учитывая, что в клеще одновременно с вирусом клещевого энцефалита могут быть другие возбудители  (боррелии, эрлихии, анаплазмы), целесообразно провести  профилактическую антибиотикотерапию (5-дневный курс лечения доксициклином, который назначается только лицам старше 8 лет).  Детям рекомендуется прием амоксициллина или амоксиклава.

После удаления клеща и проведения экстренной серопрофилактики  в течение месяца необходимо следить за состоянием здоровья и при повышении температуры или головной боли немедленно обратиться к врачу, сообщив о факте присасывания клеща.

И всё-таки самое главное – уметь защищаться от клещей. Тогда и к врачам не нужно будет обращаться.

 
По теме
27 марта представители Роспотребнадзора по Республике Алтай  приняли участие в заседании  Республиканской межведомственной комиссии по охране труда.
Большая свободная масса воды, высвобождающаяся при наводнениях, паводках или ливнях, не знает препятствий на своем пути.
«Осознанность определяет качество жизни» - Газета Ажуда В объявленную Минздравом РФ Неделю отказа от зависимостей мы побеседовали с подростковым врачом психиатром-наркологом Республиканской психиатрической больницы, психотерапевтом Лилией Холманской.
Газета Ажуда
Резкое повышение дневной температуры - Онгудайский район ВНИМАНИЕ! По сведениям Горно-Алтайского Центра гидрометеорологии и мониторинга окружающей среды, в период 27-31 марта , ожидается резкое повышение дневной температуры воздуха, интенсивное таяние снежного покрова,
Онгудайский район
Росгвардейцы почтили память боевых товарищей - Росгвардия Накануне Дня образования войск национальной гвардии Российской Федерации в кафедральном храме в честь преподобного Макария Алтайского была отслужена панихида по всем погибшим воинам,
Росгвардия
Чойским районным судом Республики Алтай продлен срок содержания под стражей обвиняемому жителю Чойского района за покушения на убийство в отношении двух и более лиц, совершенного особо опасным способом.
Чойский районный суд
14 марта около 19 часов 40 минут в с. Теньга Онгудайского района Республики Алтай, водитель 1986 года рождения, управляя личным автомобилем «Toyota Corolla», не имея права управления транспортным средством,
Газета Ажуда
27 марта представители Роспотребнадзора по Республике Алтай  приняли участие в заседании  Республиканской межведомственной комиссии по охране труда.
Роспотребнадзор
26 марта  специалисты Центра гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай  выезжали  в Чемальский район  с целью энтомологического обследования территории и учёта численности иксодовых клещей в окрестностях водопада Чечкыш.
Роспотребнадзор
Всемирный день поэзии - ГАГУ В минувший четверг в читальном зале библиотеки состоялось мероприятие «Читаем строки любимых поэтов», приуроченное к Всемирному дню поэзии.
ГАГУ
f_150_100_15790320_00_images_4ecc9f9e-cd39-4266-9d27-28eed4bbf122.jpg - Министерство культуры От всей души поздравляю вас с Международным днем театра! Театр – это удивительный мир, который очаровывает, увлекает, одухотворяет и несет в себе вечные идеи добра, справедливости и красоты.
Министерство культуры